下記にご入力いただき確認するボタンを押してください。
(※は必須項目)
ご不明な点については0120-266-860までご連絡ください。

ハザードトーク デモ機

※ 貸出ご希望日

貸出をご希望なさる期間を1または2から選択してください。
貸出期間は1週間以内となります。

から
まで

1または2にチェックを入れ、2の場合はご希望期間を入力してください。

※ デモ機のご希望

貸出をご希望なさる端末のご希望台数をご入力ください。2については1台のみ。それ以外は最大3台まで。最大3台以内であれば1〜4の機種を組み合わせることができます。
(例:1と2と3をそれぞれ1台ずつ など)

1~4のデモ機の中から合計3台以内で入力してください。

ご利用予定日

貸出期間中に防災訓練日などでデモ機をご利用になる日が決まっている場合はご入力ください。

から
まで

お客様情報

複数の場所に配送をご希望なさる場合は下記にチェック後、別の配送先をご入力ください。
2カ所目以降の送料はお客様負担となります(着払にて配送)。

2カ所目の配送先

3カ所目の配送先

デモ機の配送先および台数

それぞれの配送先にどのデモ機を配送するかご入力してください。
(デモ機のご希望で選択した機種、3カ所合計3台以内)

1カ所目(お客様情報のご住所)

2カ所目

3カ所目

1~4のデモ機の中から合計3台以内で入力してください。

アンケートにご協力ください。

デモ機で特にご確認される部分はなんですか?
(複数選択可)

その他にチェックを入れられた場合は、詳細を入力してください。

デモ機を試されて結果が良かった場合

無線機を導入なさる場合の用途はなんですか?

備考

ご確認ください

  • ・ 次の貸出希望のお客様がいらっしゃいますので、期日厳守にてご返却をお願いいたします。
  • ・ ご返却時の配送料は、ご利用者様の元払いにてお願いいたします。
  • ・ 1カ所への無料配送が原則となります。複数拠点への配送、ジャストタイム便をご希望の場合は着払いとなります。着払いができない場合は請求書にて送料¥1,000-/箇所をご請求致します。(時間指定ジャストタイム便は¥2,500-/箇所)
  • ・ ご利用方法など、ご不明点等ございましたら、お問い合わせ頂ければ幸いです。
  • ・ 貸出期間中に破損/紛失された場合は、ご購入頂く場合がございます。

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